Denunciar negligencia médica de la Seguridad Social

El Sistema Nacional de Salud español es uno de los mejores del mundo, pero a pesar de ello no es raro que de vez en cuando se produzca una negligencia médica que cause algún tipo de lesión, agrave una enfermedad o incluso pueda llegar a causar la muerte de quien la sufre.

Este tipo de errores de la medicina dan lugar a responsabilidad civil por parte del hospital, de la propia Seguridad Social o incluso del propio médico, ya que en en estos casos existe lo que en Derecho se denomina responsabilidad contractual.

¿Qué es una negligencia médica?

Es la que se produce cuando hay una mala praxis que lleva a un error en el tratamiento o en el diagnóstico, también se considera que hay negligencia médica si el profesional no informa debidamente al paciente sobre el daño que sufre y el tratamiento a seguir.

Los supuestos más habituales son:

  • Diagnóstico incorrecto.
  • Falta de seguimiento y control tras una intervención de cirugía plástica o de cualquier otro tipo.
  • Ofrecer protección insuficiente frente a un tratamiento agresivo para tratar una enfermedad grave.
  • Altas médicas que se dan demasiado pronto o incluso que se retrasan demasiado.
  • Olvido de material quirúrgico en el cuerpo del paciente que ha sido intervenido en el hospital.

Cifras de las negligencias médicas en España

El afectado por una negligencia médica puede exigir responsabilidad civil a la Administración en salud a través de un procedimiento administrativo, interponiendo una demanda ante el tribunal **competente para conocer del procedimiento en virtud del **Derecho Procesal Civil e incluso recurrir al Derecho Procesal Penal en los casos más graves.

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Esto hace que los procesos se alarguen en muchos casos durante años, por lo que los datos estadísticos no reflejan fielmente la realidad.

A pesar de ello, las cifras son bastante altas. En 2015 se presentaron ante el Defensor del Paciente 806 notificaciones de muerte atribuida a negligencia médica y en 2014 hubo más de 14.400 denuncias relativas a negligencias dentro del sistema de atención sanitaria universal.

¿Cómo se puede denunciar una negligencia sanitaria?

Si la negligencia ha sido cometida por la sanidad pública lo que corresponde es iniciar un proceso de reclamación patrimonial ante la Administración Sanitaria competente en la materia.

En este caso es la propia Administración a través de su Inspección Médica la que examina el asunto para determinar si se ha producido una negligencia y la posible lesión, enfermedad o incluso discapacidad que se haya producido a raíz de la misma.

Se tendrán en cuenta las alegaciones de todos los implicados, tanto de los pacientes como el personal sanitario, y se emitirán diversos informes.

El proceso finaliza con un dictamen que debe ser emitido en un plazo de seis meses y que determinará si corresponde o no recibir una indemnización.

Si la Administración no resuelve en ese plazo, el afectado puede acudir a los tribunales de lo Contencioso Administrativo.

Reclamación patrimonial a la aseguradora del Servicio de Salud

Es cada vez más habitual que la Comunidad Autónoma disponga de un seguro para cubrir la responsabilidad civil en caso de negligencia.

Reclamar directamente al seguro acorta los plazos, aunque también será necesario contar con el informe de un perito que valore la lesión o daño sufrido y en el que formule su hipótesis sobre la mala praxis.

Reclamar una negligencia a médicos de hospitales privados

Denunciar una negligencia médica cometida por una entidad sanitaria privada como Sanitas o similares también es posible. No importa si la mala praxis se ha producido en un proceso de odontología, en una cirugía plástica o en cualquier otra intervención o tratamiento.

En este caso hay que reclamar la historia clínica al hospital y hacer una reclamación de patrimonio extrajudicial, basando la petición económica en la valoración del daño sufrido.

Si la reclamación en vía extrajudicial no da buenos resultados, no quedará más remedio que acudir a los tribunales para que sea un juez quien decida si ha habido o no negligencia médica y la indemnización que corresponde.

Plazo para reclamar una negligencia médica

El afectado por la mala praxis dispone de un plazo de un año desde que se produjo la negligencia para reclamar frente a la misma. Si da lugar a una enfermedad o lesión grave, ese plazo empieza a contar a partir de la cura o estabilización del paciente.

Con frecuencia resulta complicado determinar en qué momento se ha producido exactamente la mala praxis o cuándo se puede hablar de estabilización. Por eso, a fin de evitar la prescripción de la acción, lo mejor es ponerse en manos de especialistas cuanto antes.

Si se considera que se ha sido víctima de una negligencia médica y que eso ha supuesto un riesgo en mayor o menor grado para la vida del afectado o para su salud psico-física, es recomendable pedir una segunda opinión médica.

Una vez obtenido el informe por parte del perito se puede comenzar el proceso de reclamación para recibir la indemnización que corresponde.

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